Anticoncepção

Tratamentos de contracepção em Guaxupé MG

Desde a invenção da primeira pílula anticoncepcional produzida em 1960 nos Estados Unidos, a indústria tem buscado alternativas para oferecer às mulheres a possibilidade de escolher quando querem engravidar. E isso causou uma verdadeira revolução, permitindo às mulheres assumirem papéis que antes não eram possíveis pelo elevado número de gestações.

Quando devo buscar pela anticoncepção?

Para que você possa vivenciar sua sexualidade com tranquilidade, enquanto você não quiser engravidar, escolher um método contraceptivo eficaz é a melhor maneira de te oferecer liberdade e segurança. Além disso, alguns métodos promovem muitos benefícios e até tratamentos além da contracepção (exemplos: redução do fluxo com controle da anemia e deficiência de ferro, diminuição das cólicas menstruais, melhora dos sintomas da TPM, melhora da oleosidade da pele e cabelos, controle da acne, controle da endometriose e da adenomiose, tratamento de cistos ovarianos, diminuição da dor pélvica crônica). Mas para isso, precisam de indicação médica.

Os métodos anticoncepcionais

DIUs hormonais

Os métodos anticoncepcionais de longa duração (LARCS) são uma ótima opção para as pacientes que desejam evitar gravidez de forma altamente eficaz, com praticidade e segurança.


Mirena

Uma das opções de LARC é o Mirena: SIU (Sistema intra uterino de 52mg levonorgestrel ou DIU hormonal).

 
O Mirena é um pequeno dispositivo que é colocado dentro do útero com duração de 5 anos. Ele libera um hormônio com ação predominantemente local, com alta eficácia contra gravidez e super prático por não depender da lembrança da paciente.


Serve também para tratar distúrbios da menstruação, diminuindo o fluxo e a cólica,  inclusive muitas usuárias param de sangrar durante o uso, o que agrada a maioria delas.

  • O Mirena NÃO aumenta o risco de trombose, não interfere na maioria das doenças e não engorda.
  • A inserção é feita no consultório.
  • Caso resolva engravidar, ou não fique satisfeita com o método, a retirada é bem simples e a fertilidade retorna de imediato.
  • Além da contracepção, o Mirena é indicado para tratamento de sangramento uterino anormal, com importante redução do fluxo (em torno de 90%) e das cólicas. Indicado para tratamento de adenomiose, controle de endometriose e miomatose, e também durante a reposição hormonal no climatério e menopausa por ser um importante protetor endometrial! Inclusive muitas usuárias param de sangrar durante seu uso, o que agrada a maioria delas.


Kyleena

Outro LARC é o Kyleena, um dispositivo muito similar ao MIrena, contém o mesmo hormônio (19,5mg levonorgestrel, um tipo de progestagênio), porém em quantidade menor e por isso o dispositivo também é menor. Ideal para pacientes que não tem sangramento uterino anormal ou outras doenças uterinas. Ele também tem capacidade de redução do fluxo e cólicas bem similar ao Mirena, com duração de 5 anos.

DIUs não hormonais

Uma das opções de LARC é o DIU de Cobre, ou DIU não hormonal.


Cobre

O cobre é liberado continuamente e concentra-se no muco cervical, onde tem ação espermicida, ou seja, interfere na qualidade, viabilidade e motilidade dos espermatozóides. Isso impede sua penetração e progressão pelo útero, impossibilitando que cheguem à trompa, para encontrar o óvulo e fertilizá-lo.

 
Não contém hormônios, então não interfere no seu ciclo menstrual. Pode ser que nos primeiros meses algumas mulheres tenham um pouco de cólica, um pouco a mais de sangramento, mas é fase de adaptação. A taxa de continuidade é alta, ou seja, muitas que experimentam usar, continuam com ele. Tem modelos com duração de 3, 5 ou 10 anos!


Cobre com prata

É similar ao DIU de cobre, mas contém a prata associada, com o intuito de não aumentar tanto o fluxo menstrual. Tem duração de 5 anos.

Implanon

Uma das opções de LARC é o Implanon Nxt (implante hormonal). Ele é o método de maior eficácia contraceptiva do mercado, com eficácia de 99,95%, sendo mais efetivo que a laqueadura inclusive.


Trata-se de um bastão flexível de 4 centímetros que é inserido logo abaixo da pele do braço, ele não exige manutenção, não sai do lugar e possui duração de 3 anos. Contém apenas um hormônio, o progestagênio etonogestrel. Assim, inibe a ovulação, reduz a menstruação e também pode reduzir a TPM, mas não controla o sangramento, que fica imprevisível e irregular.


A inserção e a retirada são realizados no consultório, de maneira indolor, com anestesia local.


Pílulas

São as opções contraceptivas mais conhecidas e utilizadas no nosso país, apesar de serem as menos práticas por dependerem da lembrança da paciente e do seu uso regular. Também são as menos eficazes contra gravidez, possuem maior dose de hormônios e portanto com mais efeitos colaterais e contra indicações. 


Existem muitas composições, algumas combinadas com estrogênio e progesterona e outras somente de progesterona (com menos contra indicações).


Como qualquer tratamento médico, tem suas indicações e seus benefícios. 


É fundamental usar sob orientação médica, de forma regular e associado a outro método contraceptivo como a camisinha para maior eficácia.


Anel Vaginal

Uma opção contraceptiva similar à pílula anticoncepcional combinada, pois também contém dois hormônios na composição (uma combinação de estrogênio e progestagênio), com a facilidade de não precisar ser lembrado todos os dias como as pílulas. A própria paciente insere o anel dentro do canal vaginal e permanece com ele por 21 dias. 


É uma ótima opção para quem gosta do efeito da pílula mas se esquece de tomar, ou tem o estômago sensível. Porém, tem algumas contra indicações por conter estrogênio na composição.

Qual método é indicado para mim?

Todo método contraceptivo tem suas particularidades e alguns deles têm benefícios associados à contracepção inclusive. Existem também algumas contra indicações, portanto, para escolher a melhor opção é fundamental procurar um ginecologista para que ele avalie com você quais são as suas necessidades, suas expectativas e individualidades.

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Como é a consulta com a Dra. Meiry?

Você se sentirá acolhida desde o agendamento, na recepção e especialmente durante a consulta com a Dra. Você terá tempo e oportunidade para esclarecer todas as suas dúvidas, para falar sobre a sua vida, sobre suas queixas e suas necessidades que te motivaram a agendar a consulta. Depois você terá direito a um retorno em até 40 dias para uma reavaliação sobre seus exames, algum tratamento instituído e novas dúvidas que tenham surgido. Caso você deseje fazer algum procedimento, ele pode ser realizado no seu retorno para sua maior comodidade.

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Dúvidas frequentes

As dúvidas mais comuns relacionadas a métodos contraceptivos recebidas em consultório pela Dra. Meiry

  • Como funciona a colocação de DIU?

    A inserção é feita no consultório após avaliação médica, exame ginecológico, teste de gravidez (caso não esteja menstruada ou não esteja usando nenhum método contraceptivo) e ultrassonografia transvaginal. 


    Para seu maior conforto a Dra te prescreverá um analgésico antes da inserção e realizará uma anestesia local. A maioria das pacientes tolera muito bem o procedimento e não referem dor, apenas uma sensação de cólica menstrual.


    Você poderá voltar com sua rotina normalmente, e não necessitará de repouso após a inserção. Algumas pacientes apresentam cólicas nos primeiros dias, mas costumam ficar bem com analgésicos que serão prescritos após o procedimento.

  • Os procedimentos são feitos no consultório?

    Sim, a maioria dos procedimentos é realizada no próprio consultório. Alguns casos precisarão de ambiente hospitalar para sedação, como pacientes que têm o colo estenosado (muito fechado), pacientes muito ansiosas ou que já fizeram algum procedimento no colo uterino como a conização por exemplo.

  • Métodos anticoncepcionais fazem mal à saúde?

    No geral não fazem nenhum mal, e na maioria das vezes promovem muitos benefícios além da contracepção (exemplos: redução do fluxo com controle da anemia e deficiência de ferro, diminuição das cólicas menstruais, melhora dos sintomas da TPM, melhora da oleosidade da pele e cabelos, controle da acne, controle da endometriose e da adenomiose, tratamento de cistos ovarianos, diminuição da dor pélvica crônica. Mas para isso, precisam ser bem indicados e ter um acompanhamento médico regular. Como qualquer tratamento médico existem contra indicações e efeitos colaterais. 

  • É possível suspender a menstruação?

    Sim é possível, não causa nenhum mal e em algumas situações pode ser necessário inclusive, como por exemplo:  paciente com anemia e/ou deficiência crônica de ferro; pacientes que têm alergia ao absorvente ou que simplesmente não se sentem bem sangrando. Porém nem sempre é possível.

  • O DIU pode sair do lugar?

    Sim, o DIU pode se deslocar, porém é um fenômeno raro, e acontece em menos de 4% das inserções e na maioria das vezes é no primeiro mês após a inserção. Em raras situações pode sair depois do primeiro mês e na maioria das vezes causa algum sintoma como cólica forte, dor ou mudança no padrão de sangramento (fluxo aumentado). Por isso é tão importante fazer acompanhamento médico regular e ultrassom pelo menos uma vez ao ano e sempre que sentir necessidade ou insegurança, especialmente se houver mudança no padrão de sangramento e aumento das cólicas!

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